防治颈椎病 重在生活细节

　　指导专家  湖南省中医院（省中医附二医院）脊柱专科

　　唐本夫  科主任、主任医师、教授

　　【核心提示】

　　近来天气寒冷，很多人发了颈椎病。

　　该病中老年人常见，年轻人发病率也在上升。21世纪初，在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病排序第二。资料表明，目前我国报道该病的发病率为17.3%，全国有2亿多患者，每年用于颈椎病治疗的费用高达5亿多人民币。

　　专家称，我们在日常工作、睡觉中，其实可将颈椎病“大事化小小事化了”。

　　引起颈椎病的危险因素

　　工作姿势不当。长期伏案工作，或头颈固定某一姿势工作，持续的紧张，易形成慢性劳损，导致颈椎病。

　　不良的睡眠体位。睡觉使用过高的枕头，相当于整个睡眠时间中都被迫处于低头，意味着在白天工作之外，又给脖子增添负担。如果白天伏案工作8小时，晚上再低头睡觉8小时，就等于一天中有16小时都在低头工作，极易引起颈椎病。

　　不良的生活习惯。很多人都爱躺着看电视，此时由于人的躯体活动较少，头部长时间保持一种姿势，使颈部肌肉疲劳僵硬，当头部转动时，肌肉应答能力就会减弱，导致关节错缝、肌肉扭伤，诱发颈椎病。

　　局部受寒。受寒会使局部血管肌肉收缩，久之会导致肌肉张力增高、失去弹性，从而易于损伤，引起颈椎病。

　　【防治对策】日常生活中防治颈椎病有以下几个小妙招：

　　1.长期伏案工作的人，要使案台与座椅高度相称，避免过度低头屈颈，半坡式的斜面办公桌较好。工作中，做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。

　　2.睡觉习惯高枕头的人必须改成低枕头，且应枕在颈部而非头部，正常人仰卧位枕高应在8～10厘米左右，侧卧与肩等高，枕头的高低因人而异，约与个人拳头等高为好。这样睡眠状态时脊柱仍处于一条直线上，有效地缓解颈肩部肌肉的紧张。

　　3.正确的看电视姿势应是坐位。且每看15分钟左右要活动一下颈部，变换一下姿势。

　　4.颈部保暖。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气冷、夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。

　　老年患者颈椎病的预防保健

　　颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的屈颈或伸颈动作有关，其病变是难以逆转的，但我们可采取预防措施，避免其急性发作或继续恶化。

　　老年人颈椎劳损产生的病理是，人到老年后，肝肾之气逐渐衰退，精血亏虚，筋骨失去濡养，骨质日渐疏松。强直和超负荷的颈部活动，使老年人颈椎劳损，风寒湿邪易乘虚而入，引起颈部及周围的肌肉韧带发僵变硬、肥厚钙化、颈椎间盘萎缩退化等病变，在临床上出现各种不同的症状。

　　老年人退休后，有些爱从事棋、牌、麻将类娱乐性活动，时间超长，有些在家看电视时间过长，还有些老年知识分子退休后，从事伏案工作，看书、写作超时超量，造成颈椎间盘的老化与退行性改变等颈椎病症。

　　【防治对策】老年人颈椎病的预防保健：

　　1.老年人日常生活中要阅读有关颈椎病的资料，运用科学手段来预防疾病的发生。

　　2.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，定时做颈肩部肌肉的锻炼。

　　3.在忙碌之余，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧性增强，从而有利于颈部脊柱的稳定性，增强颈肩适应颈部突然变化的能力。

　　4.胡桃、山萸肉、生地黄、黑芝麻等，具有补肾髓之功用，合理少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。

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　　省时方便的中医药自我疗法

　　中医认为，颈椎病发病主要是，因久坐劳累致颈项部气血失和、经脉失养，在这种状态下，骤遇寒冷或闪挫扭伤或失养日久，使局部经脉不通，因而发为颈椎病。以下简单介绍一些省时、方便的中医药自我疗法：

　　一、按摩疗法。1.点压穴位：找出压痛点和筋结处，分别用食、拇指点按穴位。常用穴位取：风池、风府、大椎、肩井、天宗等。

　　2.按压后伸：以双手中指、食指重叠置于颈部正中线，自上而下，依次按压棘突，每按压一次，头后仰一次，通过加大颈后伸的幅度，疏通经络，调整颈部解剖上微细变化。

　　二、药枕疗法。可用自制布袋，内盛中草药，夜眠时置于枕部及颈后侧，高度以自己的拳头高度为准，侧卧时枕头高度与自己的一侧肩宽长度一致为好。使用时将药枕中间压扁，颈部着枕处垫高，使颈椎既不前屈也不侧弯，保持适度的后伸位。中草药可透过微粒子渗透作用发挥疗效，中草药：葛根、蒿本、川芎、薄荷、红花、桃仁、伸筋草、透骨草、桂枝各30～50克。

　　三、热敷疗法。以纱布内置中药，经冷水浸泡4～8小时后沥水，蒸锅加热10～15分钟，待其温、湿、味浓郁之际，外敷于颈部，以驱除风寒湿邪，通经活络，活血止痛。可选舒筋活血汤：羌活、防风、荆芥、独活、当归、川断、青皮、牛膝、五加皮、杜仲、红花、枳壳。