家人掌握中风先兆很重要

　　寒冷的冬天，是中老年人中风的多发季节，患者或家人若能认识一些先兆很有必要。中风是一种死亡率和致残率极高的病，由于是脑血管的突发病变，故又称脑血管意外。可分为出血与缺血两大类。前者以原发性脑出血为主，是指脑实质内血管破裂出血，多由高血压、细小动脉硬化、血压骤升所致。后者以动脉硬化性脑梗塞为主，是指动脉粥样硬化、血液黏滞度增加、血液流变因素障碍等导致脑血管栓形成，使管腔闭塞，脑组织发生急性缺血、变性坏死、神经功能损害。临床常见的有运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视力障碍、共济失调、精神状态改变、突发剧烈头痛七大先兆。

　　运动障碍表现为逐渐或突然感到上肢和手脚软弱无力，活动笨拙或不灵便；感觉障碍表现为手脚或部分肢体突然麻木，冷、热、触等感觉迟钝或消失；语言障碍表现为谈吐不清或听不懂别人说话的意思；视力障碍表现为出现短暂性视力模糊、偏盲或一过性失明；共济失调表现为突发头晕、耳鸣、走路摇摆不稳；精神状态改变表现为沉默寡言，或急躁多语，或嗜睡，或一过性意识丧失。

　　突发剧烈头痛表现为原有高血压病史，平时血压尚平稳，现血压逐渐或突然升高达高压180毫米汞柱、低压130毫米汞柱以上；或有越来越重的头痛，走路不稳脚似踩棉花；有头晕、恶心、呕吐，视物模糊，以及全身或局部肌肉出现抽搐。

　　（作者系湖南省中医院教授）